女性不孕症之月經周期療法   

陳詩香醫師

       不孕症，指在沒有避孕的情況下，經過一年規律正常的性生活，都沒有成功受孕。根據衛福部統計，國內每七對夫妻中就有一對面臨不孕症困擾，求子之路艱辛又坎坷。不孕症的問題男女比例各佔一半，女性常見的是：輸卵管不通、排卵障礙、卵巢老化或長腫瘤、卵巢或子宮曾經開過刀、子宮內膜異位症等情況；男性則可能是：精蟲品質不好、數量不夠、活動力不足、型態差，甚至是無精症等，都可能是不孕症的因素。
 
      根據中醫理論，只有腎氣充實，精血旺盛的情況下，才能「天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下」。月經與衝任二脈關係密切，而孕之本在腎。故每次來潮的過程，體內腎陰、腎陽、氣血，及相應臟腑都會產生變化。
 
      中醫師常依據經期、經後、排卵和經前四期中，腎氣及氣血的具體變化，以「中醫分型辨證」合併「月經週期療法」來調治女性不孕。所謂「月經週期療法」是根據月經週期中的四個階段，進行滋補調養：
 
  1. 經後期（卵泡期）( 第 6 至 10 天 )
由於經期剛結束，陰血損耗虧虛，調理上宜補沖任、益肝腎、健脾和胃，使血充精益，氣血調和，以促進子宮內膜及卵泡發育。
 
  1. 排卵期（卵泡期轉成黃體期）( 第 11 至 16 天 )
此時子宮內膜已明顯增厚，濾泡逐漸成熟，宜補肝腎、養精血、溫陽通絡、活血化瘀，以促進排卵。
 
  1. 經前期（黃體期）(第17至25日)
此時卵巢黃體逐漸成熟，黃體素分泌增加，子宮內膜由增生期進入分泌期並持續增厚，宜溫陽補腎、滋養衝任，以促進黃體成熟，便利受精著床。
 
  1. 行經期(第26至5天)：
子宮內膜逐漸萎縮剝落形成月經排出，治療上以理血舒氣調經為主，使子宮排經血得以順暢。
 
在治療時，除根據上述的週期原則以外，通常還必須考量病人的體質、症狀的輕重等狀況，透過辯證論治來決定適宜的方藥，從而達到理想的治療效果。